Cseppet sem mindegy: az inkontinenciáról

A nemzetközi statisztikák és a szakorvosi becslések szerint mintegy fél, egymillió ember szenvedhet inkontinenciában. Az önkéntelen vizeletvesztés nem önálló betegség, hanem a hátterében meghúzódó rendellenesség megnyilvánulása, s mint ilyen, az esetek többségében kezelhető, illetve megszüntethető volna. Mivel hazánkban még nem készült reprezentatív felmérés az inkontinencia elterjedtségéről, ezért az Inko Fórum kezdeményezésére tavaly Pápán és környékén egy leendő országos vizsgálat menetét tették próbára, több mint kétezer nő töltötte ki a kérdőíveket.

A felmérés több szempontból meglepő eredményt hozott. Kiderült, hogy a vizelettartás problémáját már a 30 éves kor alattiak 40 százaléka megtapasztalta, a zavar gyakorisága pedig az 51-65 éves korosztályban már 68 százalékos. Ez igazolta a korábbi becsléseket: az önkéntelen vizeletvesztés gyakorisága az életkor előrehaladtával emelkedik: nemzetközi statisztikák alapján az otthonukban élő idősek 5-10 százaléka szenved ettől, míg a gerontológiai osztályok adatai szerint a kórházban kezelt idős betegek 40 százalékánál jelentkezik az inkontinencia is.

A szakemberek körében is megütközést keltett, hogy bár a vizelet inkontinens válaszolók 11 százaléka jelezte kezelő - vagy háziorvosának e tényt, mégis, az esetek 30 százalékában a doktorok nem vettek tudomást a panaszról.

Kínos titok rabságában

Az inkontinencia nem jár fájdalommal, akár évekig titkolható, mégis, az érintettek számára az életminőséget még a diabétesznél is erősebben befolyásoló kórforma. Az inkontinensek élete teljesen átalakul, szinte egyetlen meghatározó eleme marad: a megfelelő (rövid) távolság a cseppet sem mellék(es) helyiségtől. Éppen ezért, a betegség súlyosbodásával párhuzamosan előbb csak a kikapcsolódásról mondanak le, később akár munkájukat is elveszíthetik a betegek. Márpedig, bár e funkcionális zavar előfordulásának gyakorisága az életkor előrehaladtával egyre nő, nincsen olyan generáció, amelyben ne jelentkezhetne, s érinti mind a férfiaknál, mind a nőket.

Gyermekkori zavarok

A gyermekurológusok tapasztalatai szerint a gyermekkori vizelet visszatartási zavarok 90 százalékának pszichés okai vannak, s csak tíz százalékuk vezethető vissza szervi vagy hormonális okra. Mindkét esetben fontos a szakorvosi vizsgálat. A szülők például abból gyanakodhatnak szervi eredetű vizeletürítési zavarra, ha a baba pelenkája állandóan nedves, s akkor is alapos kivizsgálás szükséges, ha a gyermekük öt éves koráig éjjelente még bepisil. közismert rizikók nőknél és férfiaknál

Vannak életkorok, illetve állapotok, amelyek különösen hajlamosítanak az inkontinencia megjelenésére, például közvetlenül a szülés után a nők 30 százaléka válik érintetté, de kétharmaduk rövid idő alatt spontán gyógyul, míg az anyák 10 százaléka inkontinens marad. A női hormonok fontos szerepet játszanak a vizelettartás megőrzésében, ezért nem véletlen, hogy a változás kora körül minden harmadik-negyedik nőnél jelentkeznek a vizeletürítési problémák. Bár a kórképet jobbára női betegségnek tartják (a betegek háromnegyede valóban a szebbik nem képviselője), főképpen a prosztataműtéten átesett férfiaknál gyakori ez a rendellenesség: az évente elvégzett csaknem ezer beavatkozás után 60-150 beteg válik inkontinessé.

A hiperaktív hólyag

A Semmelweis Egyetem II. sz. Szülészeti és Nőgyógyászati klinikáján működő Inkontinencia Centrum statisztikája szerint a vizelettartási problémával orvoshoz fordulók csaknem fele, kezelendő késztetéses inkontinenciában szenved, az esetek hátterében gyakori a hiperaktív hólyag nevű betegség jelenléte. Ez a mind a nőket, mind a férfiakat sújtó zavar abból fakad, hogy a hólyag már a feltöltődés időszakában váratlanul összehúzódik, s az így kialakuló nyomás erősebb, mint a húgycső zárónyomása, azaz akarattalan vizeletvesztés jön létre. A funkciózavar hátterében urológiai vagy nőgyógyászati megbetegedés is állhat: fertőzés, kő, tumor, korábbi betegség, sérülés miatti hegesedés vagy anatómiai változás, például a hólyag lesüllyedése. A kiváltó ok megtalálásával a betegség gyógyítható, de a páciensek tünetmentessé tehetők az újabb és újabb, a hólyag izmait ellazító nagy-, és szelektív hatású gyógyszerekkel is.

Terápiás arzenál

Attól függően, hogy valójában mi a baj oka, többféle kezelési mód vagy megoldás létezik, a gyógyszeres terápiától a műtéten át a medencefenék izomzatát erősítő gyakorlatokig, a speciális hólyagtornáig. Az egyik leggyakoribb kórforma, a női stressz inkontinencia gyógyítására ma már a mikroinvazív sebészeti eljárás is adott: a hazánkban is elérhető műtéti technika segítségével egy a szívsebészetben használt rugalmas, szövetbarát szalag veszi át a meggyengült testszövetek szerepét. Ha a vizelettartási zavar hátterében szervi, illetve nem szervi eredetű idegrendszeri eltérés, betegség áll, a műtéti rekonstrukciós eljárások nem vezetnek eredményre, akkor a gyógyszeres beavatkozás, valamint a speciális gyógyászati segédeszközök, betétek, katéterek használata nyújt segítséget abban, hogy a beteg életminősége javuljon.

Forrás: kávé

[ Vissza a tartalomjegyzékhez ]  [ Főoldal ]  [ Lúgusító próbaadag megrendelése ]